Tervishoiuteenuse osutaja saab IIZI vahendusel küsida ja võrrelda PZU ning Lloyd’si kindlustusturul põhineva lahenduse pakkumisi. Võrdluses ei ole oluline ainult hind, vaid ka omavastutus, lepingutingimused ja see, kuidas kindlustuskaitse konkreetses pakkumises toimib.
Lisasime oma pakkumisse Lloyd’si kindlustusturul põhineva patsiendikindlustuse lahenduse. Samal ajal on uuenenud ka PZU patsiendikindlustuse pakkumine. See tähendab, et patsiendikindlustuse pikendamisel tasub senise lepingu automaatse jätkamise asemel pakkumised uuesti sisuliselt üle vaadata.
IIZI on viimase aasta jooksul analüüsinud Lloyd’si kindlustusturul põhineva lahenduse tingimusi koos väliste õigusnõustajatega ning hinnanud selle vastavust tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse seaduse nõuetele. Samuti oleme töötanud läbi PZU uue pakkumise tingimused ja eripärad.
„Maaklerina on meie ülesanne mõista iga pakkumise sisu ja selgitada, mida see teenuseosutaja jaoks tegelikult tähendab. Vaatame lisaks hinnale ja omavastutusele konkreetse pakkumise ülesehitust, varem osutatud teenustega seotud võimalike nõuete katvust ning seda, mida tähendab asutuse jaoks lepingu või kindlustusandja muutmine. Nii saame soovitada lahendust, mis sobib konkreetse teenuseosutaja tegevuse ja tulevikuplaanidega,” ütleb IIZI tootearendusjuht Liisi Murde-Parvelt.
„Nii juhtumi kui ka nõudepõhised lahendused on võimalikud ja lubatavad. Mõlemal viisil on võimalik tagada nii tervisehoiuteenuse osutaja kui ka patsiendi huvide kaitse.”
Marcus Niin
Soraineni vandeadvokaat ja kindlustusvaldkonna juht
Rohkem valikut tähendab ka hinnakonkurentsi
Konkurentsi lisandumine annab teenuseosutajale võimaluse võrrelda senist hinda alternatiivsete pakkumistega. Odavaim pakkumine ei ole automaatselt parim, kuid ka kõrgem hind ei tähenda tingimata paremat kaitset. Seetõttu tasub võrrelda, mida konkreetse hinna eest tegelikult saadakse.
“Kui kindlustusandjaid on rohkem kui üks, ei pea teenuseosutaja pidama senist hinda paratamatuseks. Möödunud aastal nägime klientide pakkumisi võrreldes, et sama teenuseosutaja jaoks tehtud pakkumiste hinnavahe võib olla arvestatav. Pakkumiste kogukulu ei ole aga üks ühele võrreldav. See sõltub muu hulgas omavastutusest, varem osutatud teenustega seotud nõuete katvusest ning lepingu lõppemise tingimustest. Need asjaolud võivad mõjutada nii kindlustuskaitse ulatust kui ka kogukulu näiteks pakkuja või lepingu tingimuste muutmisel või tegevuse lõpetamisel,” nendib IIZI tootearendusjuht Liisi Murde-Parvelt.
Pakkumise hinda mõjutavad tegevusvaldkond, teenuste maht, kindlustussummad, omavastutus, varasemad kahjujuhtumid ja lepingutingimused. Seetõttu tuleb pakkumisi vaadata tervikuna ning valida asutuse tegevusele ja tulevikuplaanidele sobivaim lahendus.
Mida lepingu pikendamisel tegelikult võrrelda?
Patsiendikindlustuse pakkumised võivad olla üles ehitatud juhtumipõhiselt või nõudepõhiselt. Lepingu tüüp ei sõltu ainult kindlustusandja nimest, vaid konkreetsest pakkumisest ja selle tingimustest.
Juhtumipõhise lepingu puhul on määrav kindlustusjuhtumi toimumise aeg. Nõudepõhise lepingu puhul on oluline nõude esitamise aeg ning see, kas varem osutatud teenused jäävad lepingu tagasiulatuva kaitse sisse.
Patsiendikindlustuse puhul ei ole see pelgalt tehniline detail. Tervishoiuteenusega seotud kahju või selle tagajärjed võivad ilmneda alles aastaid pärast ravi. Seetõttu tuleb lepingu pikendamisel, kindlustusandja vahetamisel, lepingu tüübi muutmisel või tegevuse lõpetamisel mõista, kuidas jäävad kaetuks varem osutatud teenustega seotud võimalikud nõuded.
Enne pakkumise kinnitamist tasub kontrollida vähemalt järgmisi küsimusi:
Oktoobri teisel nädalal valmib patsiendikindlustuse veebiseminar, kus osalevad nii Terviseamet, Eesti Perearstide Seltsi esindaja kui ka IIZI. Arutatakse, mida näitab patsiendikindlustuse senine praktika ning mida tasub enne järgmise kindlustusperioodi valikut üle vaadata. Jäta oma kontakt, kui soovid veebiseminari salvestust. Salvestuse leiad hiljemalt oktoobri teisel nädalal ka www.patsiendikindlustus.ee lehelt.
